お別れの準備 2025.10.09

亡くなった赤ちゃんを「家に連れて帰る時間」「火葬場へ連れて行く時間」は、家族にとって別れを静かに受け止め、赤ちゃんと過ごす大切な時間です。
医療者は、家族の希望を尊重しながら、安全で安心な搬送ができるには、どのような支援があるのか一緒に考えてみましょう。
1. 法的・実務的な確認事項
①死産児・新生児死亡の場合
死亡(死産)証書/届出書が病院で発行されていることを確認する。
②病院の管理下から搬出する際には、院内の規定に基づき、主治医または看護管理者の許可を得る。
③ご家族には、搬送途中で警察や関係機関から確認を受けた場合に備え、以下の書類を携行してもらう
・死亡(死産)証書・届出書
・病院での説明書または搬送許可書面
・火葬許可申請に必要な書類一式
④移動手段を家族に確認する
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2. 搬送時の注意点を家族へ案内する
赤ちゃんを抱いたまま座席に座るのではなく、次のような工夫を促します。
• 平らなかごやクーハンに寝かせる
• 冷却する場合:保冷剤をタオルで包み、体の下に敷く
• 車内の温度をやや低めに保つ
• 直射日光を避ける位置に安置する
【ポイント】
事前にエンゼルケア(清拭・更衣・体液処理・体の保護処置)を済ませておくと、搬送中の状態が安定しやすくなります。
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3. 自宅で迎える準備を伝える
搬送先のご自宅では次の点を家族へ案内します。
•布団やベビーベッドにやわらかいタオルを敷く(⚠️ひつぎに寝かせて移動した場合、数日なら棺で寝かせてもいい故を伝える。ただし、棺が紙製の場合は保冷剤の結露で棺が劣化してしまうため注意)
•枕元にお花やぬいぐるみを添えるなど、家族らしい空間を整える
•室温を低めに保ち、直射日光を避ける
まとめ
医療者は、家族の希望を尊重しながら、安全で安心な搬送ができるよう支援を行いましょう。