Nagomiお別れの準備 2025.09.10
赤ちゃんが亡くなった後、ご家族は限られた時間の中で行わなければならない多くの手続きや決定があります。
お母さんの場合は、出産後間もないため身体的負担を抱えています。そのため、赤ちゃんを抱っこしたいと思っていても産後に生じる痛み（後陣痛や帝王切開後の傷の痛み）などで思うように赤ちゃんを抱っこできないなどという悩みがある方は少なくともありません。また、赤ちゃんに会うことに心の準備（時間）が必要な方もいらっしゃいます。
今回は、自宅で赤ちゃんと過ごすことのメリット、デメリットについても紹介したいと思います。
赤ちゃんと「自宅」で一緒に過ごすことの意味
特にお母さんは、出産のために病院やクリニックといった慣れない環境・緊張の場で過ごすため、自身の気持ちに向き合うことが難しかったり、自身の気持ちをうまく表出できいことがあります。また本来なら面会できていたのに、感染症予防のために面会制限があり、お父さんやきょうだいなどのご家族の方が面会できないケースもあります。
赤ちゃんと過ごす限られた時間の中で、お母さんにとって自宅は、住み慣れた場であり、お母さんは緊張がほぐれ、赤ちゃんとの別れをつける、記憶を残す機会となるという意味づけがある１）。一方で、亡くなった赤ちゃんのお世話に戸惑う（冷却や保湿はどうしたらいいのか？亡くなった赤ちゃんを一人でお留守番させていいのか？など）方や、トラウマとして心に残る方もいるようです２）。
【引用】
1)Mothers’ experience of their contact with their stillborn infant — Ryninks et al., 2014.
母親が死産児と接した体験（会う・抱く・過ごす）を質的に分析。自宅で過ごす・家に連れ帰ることを選んだ者は、その時間を「別れをつける」「記憶を作る」機会と捉える傾向がある。
2)Complicated grief after perinatal loss — Kersting & Wagner, 2012（総説）。
遺族が「自宅での別れ」や「遺体の面会」を行うことで、告別（closure）や記憶形成が促され、複雑化した悲嘆の軽減につながるとの報告・仮説がある一方、逆にトラウマ的反応を残す場合もあるとまとめている（個人差・介入の有無が鍵）。
赤ちゃんを自宅に連れて帰ることでの「メリット」
1. 記憶をつくる
・写真を撮る、家族と一緒に過ごす、抱っこするなど、赤ちゃんとの時間を過ごすことで記憶や形見が残りやすい。
・「会えてよかった」という思い出が悲嘆の過程を支える。
2. 家族全員での別れの機会となる
・兄弟姉妹や祖父母など、病院では会えなかった家族も赤ちゃんと会える。
・家族として迎え入れ、送り出した実感を得やすい。
3. 告別や受容の助けとなる
・限られた時間に一緒に生活した時間が、「赤ちゃんが確かに存在した」という体験になり、喪失の受けとめにつながる。
４. 自宅という安心できる環境
・病院よりリラックスした空間で、静かに過ごせる。
・時間に制限されず、自分のペースでお別れできる。
赤ちゃんを自宅に連れて帰ることでの「デメリット」
1. 身体的な変化への戸惑い
・時間が経つにつれて赤ちゃんの身体に変化（冷たくなる、見た目の変化）が出ます。
・想像以上にショックを受け、記憶がトラウマとして残る場合があります。
2. 精神的負担の増加
・「もっとこうすればよかった」と自責感や後悔を感じることもあります。
・長期的に悲嘆やうつ症状が強まるという研究報告もあります。２）
3. 家族や周囲の理解不足
・「そんなことをして大丈夫なのか」と周囲から否定的な反応を受ける可能性があります。
・法的・文化的に受け入れられにくい地域もあります。
4. ケアやサポート不足
・適切な説明や支援がないと、赤ちゃんの扱いに不安を抱きやすくなります。
・体調不良の母親にとっては肉体的にも負担がかかってしまいます。
どの選択にも正しさ・間違いはなく、ご家族が一番納得できる形で赤ちゃんとの時間を持てることが大切です
まとめ
亡くなった赤ちゃんを自宅に連れて帰ることには、温かい意味と同時に負担となる側面があります。どちらを選ぶかはご家族の希望と状況に応じて支えてくれる病院のスッタフや、親族の方と共に考えることが大切かと思います。
〈参考文献〉
・笹原留似子、新生児・小児のエンゼルケアとグリーフケア、日総研、2015、p71-p86
・伊藤茂、死後の処置に活かすご遺体の変化と管理、照林社、2011、p100-p101
・米田昌代、周産期の死の「望ましいケア」の実態およびケアに対する看護者の主観的評価とその関連要因、2007
・多賀昌江、死産児安置のための棺の開発研究 : 助産師として、経験者としてのニーズから研究者としての製品デザインへ(<特集>子どものためのデザイン01)、2013